眼睛健康狀況與腦退化癥有關？瑞典一項涉及340萬人的研究發現，若患有青光眼，患上腦退化癥的機率亦會隨之增加。香港醫管局表示，一旦患上青光眼會出現9大征兆，有5類人患病的風險較高。
研究揭青光眼易引發腦退化癥
研究團隊根據瑞典一項國家級研究報告，分析近340萬人的數據，以探討青光眼與認知障礙癥的關聯性。研究結果于2024年3月刊登在《美國眼科雜志》（American Journal of Ophthalmology）。
研究內容及結果
研究比較兩群人，包括32,4730位患有青光眼但沒有患認知障礙癥的人士，以及320,4730名健康人士作比較。結果顯示，不論男性還是女性，患有青光眼的人罹患“阿茲海默癥”（Alzheimer's disease）、“血管性認知障礙癥”（vascular dementia）及“全因失智癥”（all-cause dementia）的風險都比其他人高。
出現青光眼癥狀后，患上主要腦退化癥類型的后續風險也顯著升高。與健康人士相比，青光眼患者對各類型的腦退化癥風險增加如下：
· 阿茲海默癥：增加大于35%風險
· 血管性認知障礙癥：增加約65%
· 全因失智癥：增加約55%
研究又補充，70歲以上的青光眼患者患有腦退化癥的風險最高，因此建議老年青光眼患者接受心智評估篩檢，以便及早發現腦退化癥并接受治療。
青光眼可一日內致盲小心9大癥狀
根據香港醫管局資料，“青光眼”是一種視神經的疾病。如視神經持續受損，會引致無法挽回的視力減退﹑視野收窄，甚至失明。青光眼主要分為3大類，若出現9種癥狀，就可能是患上急性青光眼。
慢性青光眼癥狀
· 早期病征不明顯，疾病后期病人因視野收窄而只剩余中央視力，看不見視野中央以外的影像，形成“隧道視野”。若患者情況繼續惡化，可致完全失明。
急性青光眼癥狀
· 即眼壓突然增高，并突然出現以下征狀?；驎谝蝗諆攘钜暳τ谰脝适?，因此必需及早求醫。
· 癥狀：視力模糊、看燈光時有彩虹圈圍繞、眼紅、角膜混濁、眼睛劇痛、眼痛時連帶頭痛、惡心、嘔吐。
原發性和繼發性青光眼
· 原發性青光眼：基本上沒有明顯的成因，當中患者可能受其他因素影響而導致。
· 繼發性青光眼：因為其他疾病而導致眼壓過高，包括過熟的白內障、虹膜炎、眼球內部出血、腫瘤、創傷、手術后的并發癥和不適當地使用類固醇藥物等。
5類人患青光眼的風險較高
1. 高眼壓人士
2. 有家族病史
3. 糖尿病、高血壓或心臟病患者
4. 慢性眼部疾病患者
5. 長期使用類固醇藥物人士
腦退化損害有多嚴重？
香港醫管局表示，認知障礙癥（又稱“腦退化癥”）是一種腦部退化疾病，可對記憶、判斷、情緒表達等能力產生日益嚴重的影響。
腦退化癥6大類型 1種會出現幻覺？
根據衛生署資料，認知障礙癥會按病因作出分類，其中香港最常見兩類分別是有阿茲海默病和血管性認知障礙癥，分別占病例約65%及30%，而其他則有可能是柏金遜病型認知障礙癥、甲狀腺機能衰退及缺乏維他命B12所致。
不同病因的認知障礙癥有甚么分別？根據美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）資料，認知障礙癥主要分為6大類，當中的癥狀及主要成因如下：
第1類：阿茲海默癥（Alzheimer's disease）
· 最常見的類型，占腦退化癥病例的60% 至 80%。它是由大腦的特定變化引起的。
· 癥狀：難以記住最近發生的事件，例如幾分鐘或幾小時前發生的對話，而在疾病后期則難以記住更遙遠的記憶；行走或說話困難；性格改變
· 成因：家族史是最重要的危險成因，直系親屬患有阿茲海默癥會使風險增加10% 至 30%。
第2類：血管性認知障礙癥（Vascular dementia）
· 大約10% 的腦退化癥病例與中風或其他大腦血流問題有關。
· 癥狀：因受影響的大腦區域和大小而異；隨著個體中風或小中風次數的增加，癥狀會突然惡化。
· 成因：糖尿病、高血壓和高膽固醇也是危險因素。
第3類：路易氏體腦退化癥（Lewy body dementia）
· 癥狀：記憶喪失；可能還會出現運動或平衡問題，例如僵硬或顫抖；白天嗜睡；精神錯亂或神志恍惚；晚上睡眠困難或出現幻覺（看到實際上不存在的人、物體或形狀）。
第4類：額顳葉腦退化癥（Fronto-temporal dementia）
· 癥狀：最常導致性格和行為的改變；患有這種情況的人可能會自取其辱或行為不當。例如，以前謹慎的人可能會發表攻擊性言論并忽視家庭或工作中的責任；語言技能（例如說話或理解）也可能有問題。
第5類：混合性腦退化癥（Mixed dementia）：
· 大腦中同時存在不只一種類型的腦退化癥，尤其是80 歲及以上的老年人。例如一個人可能患有阿茲海默癥和血管性認知障礙癥。但這種情況不容易發現，因為其中一種類型的腦退化的癥狀可能最突出，或者可能與另一種類型的癥狀重疊。疾病進展可能更快。
第6類：可逆轉的腦退化癥（Reversible causes）：
· 患者可能有可逆轉的原因引致腦退化，例如藥物副作用、腦壓升高、缺乏維他命和甲狀腺激素失衡。
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資料來源：《美國眼科雜志》、醫管局、美國疾病管制與預防中心
