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  • 不是打鼻鼾!壓力大也患睡眠窒息癥?醫生拆解成因/紓緩/治療方法

    發布時間:2024-05-29 14:46

    一提到睡眠窒息癥,總是予人一種恐怖的感覺,但它卻又是一種很常見的病癥。當你發現自己或身邊人打鼻鼾的情況十分嚴重時,不禁會懷疑那是否是睡眠窒息癥的征狀,但到底該如何分辨?耳鼻喉科??漆t生鐘耀基醫生為大家解開疑惑。

    壓力大也患睡眠窒息癥?

    什么是睡眠窒息癥?

    睡眠窒息癥是一種常見的睡眠呼吸障礙,其特征是在睡眠期間呼吸暫?;蚝粑鼫p少,這情況可能會導致睡眠中斷和氧氣供應不足,對身體健康帶來負面影響。睡眠窒息癥通常分為以下兩種主要類型:阻塞性睡眠窒息癥、中樞性睡眠窒息癥。

    1. 阻塞性睡眠窒息癥

    阻塞性睡眠窒息癥是最常見的睡眠窒息癥類型,它發生于呼吸道部分或完全阻塞的時候,可能是由于舌頭和軟腭松弛下垂,阻礙了空氣通過呼吸道的流動。

    當呼吸暫停時,大腦會發出信號,使身體醒來以恢復正常呼吸。這種睡眠中斷可能會導致睡眠質素下降,并引起白天嗜睡、疲勞和其他相關癥狀。

    2. 中樞性睡眠窒息癥

    中樞性睡眠窒息癥是相對較少見的睡眠窒息癥類型,主要由大腦呼吸控制中樞的問題所引起,即大腦未能發出正確的信號來控制呼吸肌肉。

    打鼻鼾等于患睡眠窒息癥嗎?

    不少人以為經常打鼻鼾即患上睡眠窒息癥,不過鐘耀基醫生指,睡眠窒息癥和打鼻鼾并不完全相同,但兩者之間確實存在關聯。

    打鼻鼾是指在睡眠期間由于呼吸道部分阻塞而產生噪音的現象。當空氣通過狹窄或阻塞的呼吸道時,會引起軟組織(如舌頭、軟腭等)震動,產生打鼻鼾的聲音。打鼻鼾本身通常不會導致嚴重的健康問題。

    然而,打鼻鼾可能是睡眠窒息癥的一個征兆,尤其是在阻塞性睡眠窒息癥的情況下。不過,睡眠窒息癥不單止會出現打鼻鼾的問題,同時還會有睡眠中斷、低氧血癥、睡眠質量下降等癥狀?;颊呓】禃笫苡绊?,出現如日間嗜睡、疲勞、高血壓、心臟病、注意力不集中、記憶力下降、情緒不穩定等健康問題。

    睡眠窒息癥成因是什么?壓力大也有關?

    為何會患上睡眠窒息癥?鐘耀基醫生指出,以下因素也有機會引發睡眠窒息癥:

    呼吸道結構問題:某些人天生擁有較窄的呼吸道,這使得空氣通過時更容易受阻。其他結構問題,如軟腭松弛、舌頭過大或下垂,以及顎骨異常等,也可能導致呼吸道阻塞。

    肥胖:肥胖是睡眠窒息癥的重要風險因素之一。過多的脂肪在頸部和喉部周圍積聚,增加了呼吸道受阻的可能性。

    年齡:隨著年齡的增長,肌肉的彈性和張力可能減少,這包括舌頭和喉部的肌肉,可能增加呼吸道部分或完全阻塞的風險。

    遺傳因素:有些人可能具有家族史,即他們的親屬中有人患有睡眠窒息癥,他們也會較容易患上。

    壓力和生活方式:壓力和不健康的生活方式可能對睡眠產生影響。長期處于高壓力環境下,壓力激素的分泌可能受到影響,進而導致呼吸道肌肉松弛和呼吸困難。

    鐘耀基醫生補充,壓力可能是睡眠窒息癥發作或加劇的一個因素,但它并不是直接導致患上睡眠窒息癥的原因。壓力可以對身體產生一系列的生理和心理反應,包括肌肉緊張、呼吸加快和不規則等,而人在壓力下可能更容易出現呼吸道肌肉松弛,可能導致呼吸道部分或完全阻塞。

    而且,壓力往往把人們引向不健康的生活習慣,睡眠不足、生活節奏不規律、不良飲食等因素也可能與睡眠窒息癥的發生有關。但要強調的是,睡眠窒息癥是一種多因素的疾病,其發生往往涉及到多個因素的交互作用。

    睡眠窒息癥高危一族 6種職業風險較高

    雖然睡眠窒息癥可以影響任何職業的人,但以下職業可能使人更容易出現睡眠窒息癥:

    什么人容易患上睡眠窒息癥?

    運輸業:長時間的駕駛可能導致不規律的睡眠。

    醫護人員:醫護人員因工作需求而經常輪班工作,這可能導致睡眠不規律和不足。

    辦公室職員:長時間坐著且缺乏運動的辦公室工作人員,可能更容易出現肥胖問題。

    服務業:需要長時間面對壓力和高度情緒應對的工作,如服務員、銀行職員等。

    空中服務員:長時間的飛行工作可能導致時差和睡眠障礙。

    高風險職業:如消防員、警察等,需面臨壓力和不規律的工作時間,這可能導致睡眠問題。

    飲酒和吸煙人士:酒精和煙草可能導致呼吸道肌肉松弛,進而增加呼吸道阻塞的可能性。

    患睡眠窒息癥有何影響?易增猝死風險?

    此外,睡眠窒息癥可能對健康產生多種負面影響,當中包括增加猝死風險。

    1. 睡眠品質下降

    睡眠窒息癥會導致反復的呼吸暫?;蚝粑鼫p少,這會打斷正常的睡眠進程,導致睡眠質量下降?;颊呖赡芙洺P褋?,無法獲得充分的深度睡眠和休息,以致日間嗜睡、疲勞等問題。

    2. 氧氣供應不足

    睡眠窒息癥期間,呼吸暫?;蚝粑鼫p少可能導致氧氣供應不足。這可能導致低氧血癥,即血氧水平降低,對身體各個器官和組織產生負面影響。

    3. 心血管問題

    睡眠窒息癥與高血壓、心律不整、心臟病等心血管問題密切相關。反復的呼吸暫停和低氧血癥可能對心臟和血管系統產生壓力,增加心血管疾病的風險。

    4. 代謝問題

    睡眠窒息癥與代謝癥候群和糖尿病之間存在聯系。睡眠窒息癥可能干擾身體對葡萄糖的代謝,增加胰島素抵抗和糖尿病的風險。

    5. 認知功能下降

    長期睡眠窒息癥可能對認知功能產生不良影響。睡眠不足和睡眠質量下降可能導致注意力不集中、記憶力下降和思維遲緩等問題。

    6. 生活質量下降

    由于睡眠品質下降、日間嗜睡和疲勞等問題,睡眠窒息癥可能對生活質量產生負面影響?;颊呖赡茉谌粘I钪懈械狡v、情緒低落,并影響工作、學習和社交活動。

    7. 猝死風險

    睡眠窒息癥可以增加某些情況下的猝死風險,尤其是在嚴重的情況下未得到適當治療和管理。睡眠窒息癥增加猝死風險的因素,包括:

    心臟病風險增加:睡眠窒息癥與心血管疾病存在關聯。長期忽視睡眠窒息癥可能增加高血壓、心臟病發作、中風和心律不整等心臟問題引致的猝死風險。

    低氧濃度:睡眠窒息癥會導致氧氣供應不足,可能導致血氧濃度下降,對心臟和大腦等器官和系統產生不良影響,長期處于低氧狀態可能增加猝死風險。

    心律不整:睡眠窒息癥可能導致心律不整,即心臟節律不規則或異常,可能增加猝死風險。

    然而,鐘耀基醫生指出,睡眠窒息癥本身并不是導致猝死的主要原因。猝死是一個復雜的現象,涉及多種因素,包括心血管疾病、心律不整、基礎健康狀況等。睡眠窒息癥可能增加某些人的猝死風險,但具體風險因個人而異。

    如何治療睡眠窒息癥?

    睡眠窒息癥的治療方法包括非手術和手術干預,具體治療方法取決于病情的嚴重程度和個人情況。以下是一些常見的治療方法:

    1. 持續氣道正壓(CPAP)

    這是最常用的非手術治療方法。它通過一個面罩或鼻罩提供持續氣道正壓,使氣道保持暢通,防止塌陷和呼吸暫停。CPAP可以有效減輕睡眠窒息癥癥狀,改善睡眠質量。

    2. 口腔矯正器

    口腔矯正器是一種可由牙科醫生定制的器具,通常用于輕度至中度睡眠窒息癥的治療。它可以改變下顎和舌頭的位置,以保持氣道暢通。

    3. 改變生活方式

    生活方式改變可能有助于輕度睡眠窒息癥的管理,例如減肥可以減少脂肪在頸部周圍的積聚,改善氣道通暢性。避免酒精和安眠藥的使用也可以減輕睡眠窒息癥癥狀。

    4. 手術治療

    在嚴重的情況下,手術可能是一個選擇。手術選項包括腭托帶手術、咽扁桃體切除、舌根切除等,這些手術可以減輕氣道阻塞或狹窄,改善睡眠窒息癥。

    5. 睡眠習慣和睡眠環境的管理

    保持良好的睡眠習慣和睡眠環境也對睡眠窒息癥的管理很重要。建立規律的睡眠時間、保持良好的睡眠環境(如安靜、黑暗、涼爽的房間)、減少咖啡因和其他刺激物的攝入等,都可以改善睡眠質量和減輕睡眠窒息癥的癥狀。

    如何紓緩和預防睡眠窒息癥?

    紓緩及預防睡眠窒息癥的方法,鐘耀基醫生表示原理大同小異,當中包括:

    改善睡眠姿勢:有些睡眠姿勢可能會加劇睡眠窒息癥的癥狀。試選擇睡眠姿勢,例如側臥姿勢,可以有助于保持氣道暢通。避免仰臥可以減少氣道阻塞。

    減輕體重:如果您超重或肥胖,減輕體重有助于減輕睡眠窒息癥的癥狀。通過均衡飲食和適量運動,可以減少氣道阻塞的風險。

    避免酒精和安眠藥:酒精和安眠藥會抑制呼吸系統和肌肉功能,加重睡眠窒息癥的癥狀。盡量避免酒精和安眠藥的使用,特別是在睡前幾個小時。

    維持規律的睡眠時間:建立規律的睡眠時間表,并嘗試每晚保持一致的睡眠時間。這有助于調整睡眠節律并提高睡眠質量。

    改善睡眠環境:確保睡眠環境舒適、安靜、黑暗和涼爽。使用合適的枕頭和床墊,以確保頸部和身體有良好支撐。

    減少咖啡因攝入:咖啡因是一種刺激物,可能影響睡眠質量。減少咖啡因的攝入,特別是在睡前幾個小時,有助于改善睡眠。

    減少壓力:壓力和焦慮可能對睡眠質量產生負面影響。嘗試紓解壓力的方法,如瑜伽、冥想、深呼吸練習等,這些可以幫助放松身心,有助于改善睡眠質量。

    定期接受健康檢查:定期接受身體健康檢查,特別是有睡眠問題的人,可以確保及早發現和處理潛在的健康問題。

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    香港??贫呛砜茖?漆t生 鐘耀基醫生

    香港中文大學內外全科醫學士

    英國愛丁堡皇家外科醫學院院員

    英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士

    香港耳鼻喉科醫學院院士

    香港醫學??茖W院院士(耳鼻喉科)

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