香港人工作壓力大，加上飲食生活作息失調，高血壓問題年輕化。 原發性高血壓為港人常見心血管疾病之一，長期服用降血壓藥的患者深受困擾。 香港一名52歲男子因熬夜等習慣致血壓過高，經調理2個月后回復正常水平。 到底高血壓常見成因是什么？ 中醫會如何治療，幫助患者擺脫長期服藥的困境？
常熬夜血壓過高 調理2個月回復正常
52歲港人謝先生長期身處北京，須與國外客戶接洽工作，因而經常在凌晨開會，日夜顛倒，更有失眠疲乏、飲食失調和過量等情況。 在恒常身體檢查的時候，發現血壓達到180/120mmHg。 西醫建議他先通過調整生活模式幫助降低血壓，若仍然無法達到目標，則需要長期服用降壓藥。
謝先生經過一輪減磅后，仍然無法降低血壓，因此接受中醫中藥治療。 經過3天治療后，謝先生的血壓已經降到150/111mmHg。 經過2個月的中藥和針灸治療后，血壓逐漸回落到在110/90 mmHg左右。 跟進時也一直維持良好的血壓，毋須開始降血壓藥療程，而且失眠疲乏也在治療中得到改善。
甚么是原發性高血壓？
“原發性高血壓”指的是血壓高于140/90mmHg，但沒有繼發性誘發因素的高血壓。 目前的發病機制還不太清楚，但很可能是多種遺傳和環境因素，對心血管、腎臟功能和結構的綜合效應所致。 若一直忽視或者血壓維持不佳，長期會導致“終末靶器官”受損，例如缺血性心血管疾病、左心室肥厚、高血壓視網膜病變，甚至引發高血壓急癥，增加死亡風險。
面對原發性高血壓，中醫擁有豐富的治療經驗和方法，不少剛剛發現有原發性高血壓的患者，經一定的中醫療程后，病情都會慢慢平穩，甚至可以停止長期服用的降血壓藥。
高血壓成因是什么？
“原發性高血壓”的成因復雜，交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統、血漿容積等多重因素迭加所導致。 隨著年齡增長，血管的彈性逐漸退化，加上高油鹽飲食、熬夜、缺乏運動、失眠等長期的生活習慣不良，也會導發原發性高血壓。
中醫如何治療原發性高血壓？
對于原發性高血壓，中醫認為其與肝陽上亢、氣陰兩虛、氣滯血瘀等因素密切關系。 因此，治療原則主要從平肝潛陽、滋陰益氣、行氣活血等方面入手。
在治療過程中，中醫師會根據患者的具體病情進行辨證論治。 例如像謝先生一樣，單純地改變生活模式，無法讓血壓下降的患者，醫師會選用針灸，先針對背部的五臟穴進行針刺，配合拔罐，進行五臟氣血調動的治療。 至于是氣陰兩虛的患者，則會選用黨參、玉竹等中藥進行養陰益氣的治療。
居家降血壓方法 推介足浴通血管
國醫大師鄧鐵濤專為高血壓患者設計了居家浴足方，旨在簡便有效地幫助患者控制血壓，大大提升了治療的便捷性。
降血壓方法 居家浴足方
材料：
懷牛膝、川芎各30g; 天麻、釧藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。
功效：
方中的懷牛膝、川芎、天麻、釧藤、肉桂、吳茱萸和夏枯草等中藥，現代藥理學研究顯示均有助降血壓。
懷牛膝、川芎和吳茱萸能促進排尿; 釧藤調節鈣平衡; 肉桂則舒張外周血管，減輕血管阻力。 共同達到益腎平肝、引火歸原的效果。
使用方法：
每日一劑，加水2000ml煮沸后，再煮20分鐘。
待水溫適中（夏天38-41°C，冬天41-43°C），倒入恒溫浴足盆，浸泡雙腳30分鐘。
建議上午和下午各泡一次，連續2周為一療程。
適合對象 ：
適合高血壓見頭暈、頭痛、胸悶等癥者浸泡。
注意事項 ：
確保水溫適中，避免過熱或過冷，根據個人耐受力調整水溫，時刻注意水溫變化，避免突然的高溫刺激。
合理安排足浴時間，一般建議在15-30分鐘之間，根據自身情況和需求調整時間，避免過度浸泡。
兒童、孕婦、糖尿病患者，以及有特定疾病的人士，在足浴前應咨詢中醫師意見。
注意足部的清潔和干燥，避免水分殘留令細菌滋生。
在足浴過程中，如感到不適，應立即停止并尋求幫助。
穴位按摩降血壓
另外，四肢具有諸多穴位，其中不少穴位有降血壓作用。 同時按揉以下2個穴位亦能夠有效幫助高血壓患者進行保健。
1. 內關穴
位置：在前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸。 手心朝上握拳，從掌橫紋上3指處，手臂內側兩條筋之間按壓有酸脹感的位置。
功效：內關穴是心包經的重要穴位，能調節血管收縮舒張，不僅調控血壓，還廣泛保健心臟健康，具有寧心安神、和胃順氣、寬胸止痛，是心腦血管的重要保健穴。
按壓方法：用拇指或食指的指腹對內關穴進行定點按揉。
按壓次數：每次按壓100次左右，或者直到感覺輕微的酸痛為度。
2. 太沖穴
位置：位于足背側，第1、2跖骨間，跖骨底結合部前方凹陷中。 又或者，在坐著或仰臥時，在腳背沿著第一趾和第二趾間的橫紋向上推動，感覺到有一凹陷處或動脈搏動處即是。
功效：太沖穴是肝經上的關鍵穴位，其獨特之處在于能疏肝理氣、平肝降逆，直接幫助血壓調控。 此外，它還能清肝明目、緩解肝郁、平衡情緒，對高血壓伴隨的頭痛、眩暈等不適有緩解之效。
按壓方法：可以用中指或拇指的橈側端（外側）在太沖穴上回旋按壓，以出現酸脹感為度。
按壓次數：每天1至2次，可配合內關穴進行多次按壓，以達到更好的保健效果。
撰文：苗康集團國家執業中醫師 陳弘翊
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