【肝癌/癌癥】膽固醇過高勿輕視，有機會是癌癥警號！一名80多歲男子因腹痛求醫，確診肝癌晚期，腫瘤已15cm大！醫生指，肝癌有4種早期徵兆最容易被忽略，該男子膽固醇偏高也是先兆之一。

腹痛確診肝癌晚期 膽固醇高是先兆？

胃腸肝膽科醫生錢政弘在其Facebook專頁分享病例指，該男子發病前沒有慢性疾病病史，而且身體健壯，經常做義工及行山。然而，他在10個月前因感到頭暈、頭脹、心悸等癥狀被送到急癥室接受治療。

經檢查后發現，他出現高血壓癥狀，血壓收縮壓竟高達200（正常值：120）；另外，其膽固醇水平亦偏高，高達284（正常值：200或以下）。不過由于心臟沒異常情況，醫生初步判斷他的高血壓是由高血脂引起，遂處方他服用降血壓、降血脂藥，并需定期覆診。

為避免膽固醇上升，該男子聽從家人建議，飲食盡量少油少鹽，避免吃高膽固醇食物。數個月后，雖然他的血壓及血脂成功控制在正常范圍，但食量及體力亦開始下降，體重下跌3至4kg，不過其家人以為，只是服用降膽固醇藥后才出現的現象，故沒多理會。

不過，兩個多月前，他再出現腹痛、胃酸倒流等癥狀，于是向錢政弘醫生求診。錢醫生發現，他腹痛的位置較偏向右上腹部，右側肋骨下方經按壓后，亦會感到疼痛。

進行腹部超聲波檢查后發現，該男子肝臟竟長有一個15cm大的腫瘤，確診患上晚期肝癌，已無法接受手術。原本按壓會感到疼痛的部位，正正就是肝癌腫瘤的位置。

為何高膽固醇是肝癌警號？

對于上述男子的病情，其家屬亦大惑不解，因為一般肝癌患者的的體內營養應該會轉差，但為何男子反而會出現高膽固醇的情況？錢政弘醫生解釋指，這情況屬于“腫瘤附屬癥候群（Paraneoplastic Syndrome）”，由于肝癌細胞會誘發HMG-COA 還原酶過度表現，使身體的膽固醇合成增加，同時會干擾肝細胞代謝膽固醇，結果導致患者的膽固醇上升。

另外，肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子（IGF-II），導致血糖降低，出現頭暈、心悸或昏迷等癥狀。因此，該男子一開始出現的癥狀，包括：

頭暈

心悸

血壓高

膽固醇高等

這些癥狀很可能就是由肝癌引發，只是當時沒有腹痛，才難聯想到與肝臟的疾病有關。

因此，錢政弘醫生指出，如果發現身體膽固醇突然變高，不要以為都是由吃太好、吃太油引起的。即使吃不多，肝癌也會讓膽固醇上升。另外，以下一些低血糖癥狀，如易餓、無力、心悸及頭暈等，也可能是現肝癌的警號，不宜輕視。

10種食物可護肝 醫生首推這水果

要預防及對抗肝癌，錢政弘醫生過去曾在著作《你可以不生病 病痛炎究院》分享指，以下10種天然食物已獲科學認證實有護肝作用，包括：石榴、大蒜、生薑、番茄、提子、薑黃、黑加侖子、蘆筍、四季豆、姬松茸。

在上述食物中，錢政弘醫生最推薦石榴，因為曾有文獻指石榴汁可以降低GOT、GPT指數（即肝臟損傷指數），一方面可改善肝功能，另一方面更可降低血脂、血糖，改善高血壓。

此外，錢醫生也表示，維他命E可抗氧化，因此多攝取維他命E讓肝臟較不易發炎，減少肝臟纖維化的機率，從而降低患肝癌風險，維他命E含量較高的食物包括芝麻、杏仁、牛油果等。

肝癌有何常見徵狀？8大因素增風險

根據本港衛生署資料，肝癌是肝細胞異常生長所形成的癌病，可分為原發性肝癌（在肝臟開始）或繼發性肝癌（源自另一器官及擴散至肝臟），早期一般沒有任何病徵，其后較常出現以下徵狀，包括右上腹疼痛、發燒、皮膚及眼睛泛黃、腹部腫脹、小便呈茶色、大便呈淺灰色、食慾不振、噁心、體重下降、疲倦及虛弱等。當中，以下8大高危因素會增加患肝癌風險：

乙肝病毒：慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會，比非乙肝病毒攜帶者大約高出100倍。

肝硬化：感染到乙型肝炎的人約在10年后才會出現慢性肝炎；大概再到21年后才會演變成肝硬化；肝硬化之后約29年才會變成肝癌。

丙型肝炎：慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者患肝癌的機會大約比常人高150倍；因丙型肝炎而患肝癌者于西方國家較常見。

酗酒：濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者患肝癌的機會比一般的帶病毒者高2倍。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 及非酒精性脂肪肝(NASH)：肥胖、糖尿病，及其他代謝紊亂疾病均會使到肝臟損害，從而導致肝硬化及肝癌。

進食有毒素的食物：花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒，在動物實驗中已被証實可導致肝癌。

長期受到某些環境、污染物侵害 ( 如吸入制膠廠膠廠使用到的聚氯乙烯 )

膽管炎或先天性膽總管囊腫，可引致膽管細胞癌。

資料來源：錢政弘 胃腸肝膽科醫師（獲授權轉載）、醫管局、衛生署