若沒有控制好糖尿病，可能會帶來嚴重的后果。有醫生分享病例指，一名60歲糖尿病男子因忽略1種癥狀，半年后再度求醫時，糖尿病已侵襲全身，需要洗腎。醫生教5種方法逆轉，預防并發癥。
糖尿?。[有蛋白尿 小腿出現1癥狀
腎臟科醫生洪永祥在其facebook專頁分享病例指，該名60歲男子在十年前確診第二型糖尿病，因為工作忙碌，加上認為吃西藥不健康，平日不規律地服用降血糖藥，而且從不抽血。
近日，他因為頭暈、視力模糊和出現泡泡尿，往醫院求診。醫生查看病歷后發現，對方完全沒有抽血和驗尿報告，對于血糖、蛋白尿和腎絲球過濾率的情況，他更一問三不知。
進一步檢查后發現，除了下肢按壓后出現水腫，他兩腿脛骨前（小腿前方）更出現大量深淺不一大大小小的褐色色斑，即是“糖尿病脛前黑斑”。
糖尿?。雎孕⊥炔l癥 半年內洗腎
該男子坦言，色斑已出現多年，惟近這兩年越來越多，也因為不痛和不?癢，認為只是小腿不小心刮到和碰到而出現的瘀血。醫生指出，這個現象的出現通常代表身體即將或已經出現糖尿病的并發癥，非常嚴重。
后來，該男子進行腎功能、抽血和驗尿等相關檢查，檢查結果顯示，他除了有大量蛋白尿、腎絲球過濾率降到第五期、糖尿病演變成腎病變外，他更患有冠心病、高血壓、視網膜病變、周邊神經病變和周邊動脈阻塞性疾病。后來，該男子在半年內需要洗腎保命。
糖尿?。霈F脛前黑斑=糖尿病侵襲全身？
洪醫生指出，“糖尿病脛前黑斑”也稱為“糖斑”，當它出現的時候除了代表血糖控制不佳，全身的微細血管與神經已經被破壞，亦代表著糖尿病并發癥已經開始侵襲全身。
脛前黑斑3大特征
1. 常見與下肢皮膚，早期不痛不癢、小而平坦且邊界清楚的暗紅疹。
2. 后期會變大和變深，出現直徑約5至12mm、形狀不規則和萎縮性褐色色素沉著斑。
3. “糖斑”則可聚集成群或單一發生，也可出現在任何部位，不過由于下肢脛骨前方皮膚的皮下脂肪含量較少，皮膚較薄，而且也很容易受傷，因此常見于該部位。
脛前黑斑出現原因
他表示，糖尿病患者之所以會出現“糖斑”，原因如下：
· 長期高血糖導致微血管和神經損害與慢性發炎，使其局部營養與氧氣不足。
· 當遇到外界微小刺激，例如，被蚊子咬、撞傷和擦傷等，就會留下色素斑。
“糖尿病脛前黑斑”是作為血糖控制不佳的訊號，而且與普通的色素斑有所不同，它不會隨時間的推移而變淡。
洪醫生提醒，糖尿病患者若發現皮膚出現色素斑，務必及時就醫檢查。這種斑的出現通常代表著體內環境長期處于糖份代謝紊亂的狀態，出現下肢動脈粥樣硬化、供血供氧障礙及神經損傷的早期信號，若不留意嚴重則可能發生不同的糖尿病并發癥。
糖尿?。?招逆轉糖尿病黑斑
洪醫生指出，“糖尿病脛前黑斑”從病因學上目前尚不完全清楚，但也見于非糖尿病病人和有微血管病變者，而一般并不會有癌癥病變。
這種情況通常無需特殊手術處理，只要積極控制血糖、改善微循環、抗氧自由基，避免機械性刺激與碰撞，并預防其他繼發性皮膚病變。
他教以下5種方法，可以及時處理“糖尿病脛前黑斑”，以逆轉血管健康和預防糖尿病并發癥。
1. 嚴格控糖
· 糖化血色素須控制在7.0、空腹血糖不要超過140、飯后血糖不要超過200。
· 降血糖藥物非常多樣且進步，只要遵循醫囑服用降血糖藥物或是使用胰島素也可以達標。
2.運動與熱敷
· 每天下肢熱敷和泡溫水，也可以透過快走、慢跑、踩單車和開合跳等有氧運動來增加下肢供氧。
3.促進微血管循環
· 可使用低劑量阿斯匹靈、循環藥物來幫助微血管的循環。
· 攝取食物營養素則可以多利用不飽和脂肪酸，例如魚油、橄欖油和苦茶油等，對促進微循環非常有幫助。
4.攝取抗發炎食物
· 建議：除了可攝取魚油中的Omega-3外，也可多吃富含植化素的五顏六色天然蔬果，亦可選擇含茄紅素最多的保健品。
5.保養下肢皮膚
· 用天然的橄欖油皂來清洗下肢黑斑部位。
· 保養乳液可每天涂抹2-3次。
· 乳液除了可以使用保濕乳液，建議使用修復型的乳液，例如含神經酰胺（賽洛美）可修復細胞間脂質，表皮生長因子（EGF）來修復促進細胞，更新和提升生長穩定狀態的正常功能。
· 可以選擇含植物固、洋甘菊等天然萃取，可帶來淡斑的效果。
糖尿?。绾闻袛嗷忌咸悄虿?？
根據香港醫管局資料，香港約有70萬名糖尿病患者，占總人口約一成；其中，在65歲以上的人士當中，更有超過20%患有糖尿病。
糖尿病血糖水平
血糖達至甚么水平，即代表患??？根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐后兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上“糖尿病”。
糖尿病初期癥狀
醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。
部分患者在患病初期可能會出現以下征狀：
1. 經?？诳?/p>
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易愈合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況
糖尿?。泻尾l癥？易損5大器官？
醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性并發癥，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：
1. 慢性并發癥
若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：
· 腦：腦血管病如中風等
· 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
· 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
· 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
· 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不愈者，可能需要截除下肢
2. 急性并發癥
急性血糖過低 (血糖少于3.9mmoil/L)：
· 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
· 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，征狀改善后加面包1小片或餅干3-4塊
急性血糖過高 (血糖等于或超過15mmoil/L)：
· 患者可能會呼吸快而深、有惡心、嘔吐、劇渴現象、并引致神智不清或昏迷情況
· 此時患者應盡快送院醫治
更多糖尿病相關資訊，盡在星島環球網：
15件小事降血糖逆轉糖尿病，不用戒甜品/淀粉？要先吃菜再吃飯？
全球逾4億人患糖尿病，營養師教吃6種魚降血糖，這種更可降膽固醇
以上內容歸星島新聞集團所有，未經許可不得擅自轉載引用。
